Verstoorde Hemostase

Een verstoring van het natuurlijke evenwicht in het hemostatische systeem kan in principe op twee manieren tot uitdrukking komen:

• in een toename van het stollingsproces (hypercoagulabiliteit), of
• in een verhoogde bloedingsneiging (hypocoagulabiliteit).

Toename stollingsproces
Een typisch verschijnsel van toename van het stollingsproces is het ontstaan van bloedstolsels in de bloedvaten (trombose). Bij sommige mensen is dit een erfelijke aandoening. Toch kan trombose ook het gevolg zijn van ziekten waarbij het hemostatische evenwicht wordt verstoord door een eenzijdige activering van het bloedstollingsproces.

Verhoogde bloedingsneiging
Een verhoogde bloedingsneiging is ook vaak erfelijk en ontstaat meestal doordat de stollingsfactoren in het bloed niet in voldoende mate of helemaal niet kunnen worden gevormd. Gaat het om stollingsfactor VIII, dan spreekt men van hemofilie A. Wordt er te weinig of helemaal geen factor IX gevormd, dan is er sprake van hemofilie B. Behalve erfelijke aanleg kunnen ook bepaalde ziekten of omstandigheden die het hemostatische systeem uit zijn evenwicht brengen de oorzaak zijn van een verhoogde bloedingsneiging.